회전근개파열

어깨 통증을 호소하시는 환자분들이 많습니다.
어깨 통증은 어깨 자체의 문제일수도 있지만
목디스크나 승모근의 근막통증 증후군에 의해서 발생할 수도 있습니다.
정확한 원인치료를 위한 어깨, 목의 구분진단이 꼭! 필요합니다.
“어깨 통증, 다른 원인(주로 목디스크)이 있어도 아플 수 있습니다.”

정의

회전근개파열이란?

어깨를 감싸는 네개의 힘줄(극상건, 극하건, 견갑하건, 소원건)인 회전근개는 어깨의 회전운동과 안정성을 유지해주는 역활을 하는 중요한 힘줄입니다. 반복적인 과도한 사용으로 인한 퇴행성 변화와 외상이나 충격 등으로 회전근개가 끊어지는 질환을 회전근개 파열이라고 합니다.

원인

01

반복적이고 과도한 어깨 관절 사용으로 인한 퇴행성 변화 및 파열

02

무리한 운동, 교통사고와 같은 외상

03

운동선수나 육체노동자 뿐 아니라 사무직 종사자들도 어깨 관절의 사용이 많으므로 발병될 수 있습니다.

증상

목과 어깨 부위의 통증, 특히 밤에 더 심함

팔을 들거나 손을 등 뒤로 했을 때 심한 통증

팔을 움직이면 무언가 걸리는 느낌, 마찰음이 나기도 함

팔을 들어올리기 힘들고 운동제한이 있음

진단

  • 어깨는 여러개의 근육과 힘줄로 이루어져 있습니다. 어깨 힘줄인 회전근개는 네 개의 근육들로 이루어져 있어 힘줄이 파열되면 못 움직일 거라고 보통 생각할 수 있으나, 하나의 힘줄이 파열되더라도 다른 남아 있는 힘줄이 있기 때문에 움직일 수는 있습니다.
  • 어깨질환 진단 = 초음파 + MRI
    이처럼 어깨 관절은 근육과 힘줄로 이루어져 있기 때문에 어깨 질환을 진단하기 위해서는 연부 조직의 손상확인이 가능한 초음파와 MRI가 필요합니다.

치료방법

비수술적 치료

힘줄파열이 두께의 50%이하일 경우 : 재활운동치료, 주사치료, 체외충격파치료

수술적 치료

힘줄파열이 두께의 50% 이상일 경우 : 관절경하 회전근개 봉합술